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Oktober
2005
Jetzt
genauere Abschätzung der Nierenfunktion möglich
Jeder Arzt orientiert sich zur Einschätzung der
Nierenfunktion an einem bestimmten Blutwert: das
Kreatinin. Das Kreatinin ist ein Produkt des
Muskelstoffwechsels. Doch der Wert ist trügerisch.
Unter bestimmten Bedingungen, insbesondere bei Menschen
mit geringer Muskelmasse, kann trotz normalem
Kreatininwert die Nierenfunktion bereits unter 50
Prozent des Normalen liegen.
Eine bessere Einschätzung erlauben Formeln, die neben
dem Kreatininwert Alter und Geschlecht berücksichtigen (Cockroft-Gault-Formel).
Ist der Kreatininwert erhöht, ist das bereits in den
meisten Fällen ein Ausdruck eingeschränkter
Nierenfunktion.
Auch hier kann die tatsächliche Nierenleistung besser
eingeschätzt werden, wenn eine Formel angewandt wird.
Dafür ist die MDRD-Formel geeignet, die bereits in einer
sehr großen Ernährungsstudie in den 90iger Jahren
untersucht wurde (MDRD = Modification of diet
in renal diseases). Moderne Labore
berechnen diese Formel automatisch.
Ihr,
Prof. Dr. Wolfgang Pommer
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